Доктор Айболит

МЕДИЦИНСКИЙ САЙТ ДЛЯ ВРАЧЕЙ И МЕДСЕСТЕР


загрузка...


Р А З Д Е Л Ы :


- Медицинский форум для врачей и медсестер

- Болезни кожи

- Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)

- Инфекционные (заразные) болезни

- Тропические болезни

- Паразитология

- История медицины

- Афоризмы о здоровье и медицине

- Анекдоты о медицине

- Поздравления ко Дню медработника, ко Дню медсестры и прочее

- Нетрадиционная медицина

- Карта сайта

- Наши партнёры

- Медицинские статьи

- Сказка “Доктор Айболит”

 


 

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА Консультация врача на форуме для зарегистрировавшихся пользователей

 

 



 

 

Цены на услуги платной детской клиники tophochu.ru.

  ГЛАВНАЯ

      На сайте "Доктор Айболит" работает МЕДИЦИНСКИЙ ФОРУМ, на котором проводятся бесплатные интернет-консультации квалифицированными врачами различных специализаций.
      Онлайн консультации с врачом проводятся конфиденциально, либо на форуме. При ответе предпочтение отдается вопросам на форуме зарегистрированных пользователей.
      Приглашаем врачей-специалистов, фельдшеров, медицинских сестер, заинтересованных пользователей оказать помощь в работе Форума в качестве модераторов и консультантов.
      Уважаемые посетители сайта задавайте вопросы на любые интересующие Вас темы о состоянии здоровья.
    

ВОЛЫНСКАЯ ЛИХОРАДКА

(Febris Wolhynica)

     Синонимы: febris quintana, 5-дневная лихорадка, траншейная лихорадка, окопная лихорадка, пароксизмальный риккетсиоз.
     Волынская лихорадка клинически характеризуется лихорадочными приступами, болями в мышцах, костными болями, наличием розеолезной сыпи.
     История. Первое описание 5-дневной лихорадки принадлежит Дегио, наблюдавшему в 1877 г. это заболевание во время русско-турецкой войны среди бойцов и давшему ему название «валахской» или «молдавской» лихорадки. Во время первой мировой войны (1914–1918 гг.) заболевание распространилось в виде эпидемий на Восточном фронте в области Волыни (волынская лихорадка) и па Западном фронте («траншейная» лихорадка – trench fever). Позже заболевание встречалось в виде спорадических случаев. Во время второй мировой войны заболеваемость волынской лихорадкой  наблюдалась в Германии, Италии, Франции, Бельгии, Румынии. В настоящее время волынская лихорадка встречается только в виде спорадических случаев.
     Распространение. Волынская лихорадка отмечена почти на всем земном шаре.
     Этиология. Возбудителем болезни является Rickettsia quintana, которая характеризуется выраженным полиморфизмом, встречается в виде кокков, палочек, нитей. Окрашивается по Романовскому-Гимзе. В отличие от других риккетсий Rickettsia quintana размножается в кишечнике вшей только внеклеточно, не выращивается на курином зародыше и на тканевых культурах. Rickettsia quintana длительно сохраняется в испражнениях зараженных вшей и проявляет большую устойчивость к действию термических и химических факторов.
     Эпидемиология. Источником инфекции является больной человек, переносчиком болезнивошь. Волынская лихорадка поражает человека при попадании фекалий инфицированных вшей в поверхностные ранки кожи, образующиеся при расчесах.
     Зараженные вши могут быть носителями риккетсий в течение всей своей жизни, выделяя заразные испражнения. Трансовариально риккетсии у вшей не передаются.
     Волынская лихорадка наблюдается преимущественно в военное время, при отсутствии надлежащих санитарно-гигиенических условий. Максимум случаев заболевания падает на зимне-весенний сезон.
     Патогенез и патологическая анатомия недостаточно изучены. Смертные случаи неизвестны. В результате биопсии кожи выявлено воспаление вокруг мелких кровеносных сосудов без поражения их стенок, как бывает в случаях лихорадки Скалистых гор.
     Клиника. Инкубационный период продолжается в среднем 12–14 дней, но может варьировать от 5 до 20 дней. Волынская лихорадка начинается внезапно. Резко повышается температура (39,0–40,5°), появляются ознобы, головные боли, костные боли (особенно на уровне большеберцовых и плечевых костей), боли в мышцах (чаще икроножных). Лихорадочные приступы нередко проявляются через каждые 5 дней или с промежутками в 3–6 дней.
     Обычно наблюдаются 3–5 приступов, но может быть и больше.
     Клиническая картина болезни весьма разнообразна. Наряду с характерным для волынской лихорадки правильным чередованием лихорадочных и безлихорадочных периодов, наблюдаются эквиваленты этих приступов (например, костные боли без резко выраженной лихорадки). Отмечаются также длительная тифоидного типа лихорадка и стертая форма болезни, сопровождающаяся субфебрильной температурой. Кожное высыпание в виде розеол не является постоянным признаком болезни. Селезенка умеренно увеличена.
     В крови лейкоцитоз с нейтрофилезом. Волынская лихорадка обычно протекает длительно с продолжительным периодом реконвалесценции. У переболевших наблюдается длительная риккетсиемия (до 2 лет и больше).
     После болезни формируется, по-видимому, инфекционный (нестерильный) иммунитет.
     Диагностика. Диагноз основывается на эпидемиологических и клинических данных (лихорадочные приступы, костные боли, боли в мышцах и др.).
     Специфическая лабораторная диагностика не разработана.
     Волынская лихорадка подлежит дифференциальной диагностике с такими заболеваниями, как возвратный тиф, малярия, бруцеллез, лихорадка паппатачи, сыпной тиф, ревматизм и другие болезни.
     Лечение. Применяются симптоматические средства и антибиотики (хлорамфеникол, тетрациклины). Прогноз благоприятный.
     Профилактика. Основой профилактики является борьба с вшивостью.

    Интересно знать:
1. Риккетсиозы.
2. Классификация риккетсиозов человека.
3. Сыпной тиф. История, этиология и патогенез сыпного тифа.
4. Сыпной тиф. Клиника и диагностика сыпного тифа.
5. Сыпной тиф. Дифференциальная диагностика сыпного тифа, гриппа и водной лихорадки.
6. Сыпной тиф. Дифференциальная диагностика сыпного тифа и тифо-паратифозных заболеваний
7. Лечение сыпного тифа.
8. Кожная сыпь при различных риккетсиозах. Дифференциальный диагноз.




загрузка...


Интересные темы на нашем сайте:

Кандидозы у женщин
от старого термина «молочница» до принятых в наше время «кандидоз» и «монилиаз»

Увеличение губ, мезотерапия и удаление папиллом
косметология предлагает удаление папиллом на веках, увеличение губ

Рецепторы
кожные рецепторы включают в себя две больших группы нервных окончаний

Волокна нервные периферические
нервные волокна классифицируются в зависимости от толщины

Пельвиоперитонит.
три стадии течения пельвеоперитонита

Зубы: современные подходы в отбеливании зубов.
не стоит применять лимон или соду



Copyright © 2009 Доктор Айболит