Доктор Айболит

МЕДИЦИНСКИЙ САЙТ ДЛЯ ВРАЧЕЙ И МЕДСЕСТЕР


загрузка...


Р А З Д Е Л Ы :


- Медицинский форум для врачей и медсестер

- Болезни кожи

- Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)

- Инфекционные (заразные) болезни

- Тропические болезни

- Паразитология

- История медицины

- Афоризмы о здоровье и медицине

- Анекдоты о медицине

- Поздравления ко Дню медработника, ко Дню медсестры и прочее

- Нетрадиционная медицина

- Карта сайта

- Наши партнёры

- Медицинские статьи

- Сказка “Доктор Айболит”

 


 

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА Консультация врача на форуме для зарегистрировавшихся пользователей

 

 



 

 

сетки в багажник, сумки в машину

  ГЛАВНАЯ

      На сайте "Доктор Айболит" работает МЕДИЦИНСКИЙ ФОРУМ, на котором проводятся бесплатные интернет-консультации квалифицированными врачами различных специализаций.
      Онлайн консультации с врачом проводятся конфиденциально, либо на форуме. При ответе предпочтение отдается вопросам на форуме зарегистрированных пользователей.
      Приглашаем врачей-специалистов, фельдшеров, медицинских сестер, заинтересованных пользователей оказать помощь в работе Форума в качестве модераторов и консультантов.
      Уважаемые посетители сайта задавайте вопросы на любые интересующие Вас темы о состоянии здоровья.
    

ВОЛЫНСКАЯ ЛИХОРАДКА

(Febris Wolhynica)

     Синонимы: febris quintana, 5-дневная лихорадка, траншейная лихорадка, окопная лихорадка, пароксизмальный риккетсиоз.
     Волынская лихорадка клинически характеризуется лихорадочными приступами, болями в мышцах, костными болями, наличием розеолезной сыпи.
     История. Первое описание 5-дневной лихорадки принадлежит Дегио, наблюдавшему в 1877 г. это заболевание во время русско-турецкой войны среди бойцов и давшему ему название «валахской» или «молдавской» лихорадки. Во время первой мировой войны (1914–1918 гг.) заболевание распространилось в виде эпидемий на Восточном фронте в области Волыни (волынская лихорадка) и па Западном фронте («траншейная» лихорадка – trench fever). Позже заболевание встречалось в виде спорадических случаев. Во время второй мировой войны заболеваемость волынской лихорадкой  наблюдалась в Германии, Италии, Франции, Бельгии, Румынии. В настоящее время волынская лихорадка встречается только в виде спорадических случаев.
     Распространение. Волынская лихорадка отмечена почти на всем земном шаре.
     Этиология. Возбудителем болезни является Rickettsia quintana, которая характеризуется выраженным полиморфизмом, встречается в виде кокков, палочек, нитей. Окрашивается по Романовскому-Гимзе. В отличие от других риккетсий Rickettsia quintana размножается в кишечнике вшей только внеклеточно, не выращивается на курином зародыше и на тканевых культурах. Rickettsia quintana длительно сохраняется в испражнениях зараженных вшей и проявляет большую устойчивость к действию термических и химических факторов.
     Эпидемиология. Источником инфекции является больной человек, переносчиком болезнивошь. Волынская лихорадка поражает человека при попадании фекалий инфицированных вшей в поверхностные ранки кожи, образующиеся при расчесах.
     Зараженные вши могут быть носителями риккетсий в течение всей своей жизни, выделяя заразные испражнения. Трансовариально риккетсии у вшей не передаются.
     Волынская лихорадка наблюдается преимущественно в военное время, при отсутствии надлежащих санитарно-гигиенических условий. Максимум случаев заболевания падает на зимне-весенний сезон.
     Патогенез и патологическая анатомия недостаточно изучены. Смертные случаи неизвестны. В результате биопсии кожи выявлено воспаление вокруг мелких кровеносных сосудов без поражения их стенок, как бывает в случаях лихорадки Скалистых гор.
     Клиника. Инкубационный период продолжается в среднем 12–14 дней, но может варьировать от 5 до 20 дней. Волынская лихорадка начинается внезапно. Резко повышается температура (39,0–40,5°), появляются ознобы, головные боли, костные боли (особенно на уровне большеберцовых и плечевых костей), боли в мышцах (чаще икроножных). Лихорадочные приступы нередко проявляются через каждые 5 дней или с промежутками в 3–6 дней.
     Обычно наблюдаются 3–5 приступов, но может быть и больше.
     Клиническая картина болезни весьма разнообразна. Наряду с характерным для волынской лихорадки правильным чередованием лихорадочных и безлихорадочных периодов, наблюдаются эквиваленты этих приступов (например, костные боли без резко выраженной лихорадки). Отмечаются также длительная тифоидного типа лихорадка и стертая форма болезни, сопровождающаяся субфебрильной температурой. Кожное высыпание в виде розеол не является постоянным признаком болезни. Селезенка умеренно увеличена.
     В крови лейкоцитоз с нейтрофилезом. Волынская лихорадка обычно протекает длительно с продолжительным периодом реконвалесценции. У переболевших наблюдается длительная риккетсиемия (до 2 лет и больше).
     После болезни формируется, по-видимому, инфекционный (нестерильный) иммунитет.
     Диагностика. Диагноз основывается на эпидемиологических и клинических данных (лихорадочные приступы, костные боли, боли в мышцах и др.).
     Специфическая лабораторная диагностика не разработана.
     Волынская лихорадка подлежит дифференциальной диагностике с такими заболеваниями, как возвратный тиф, малярия, бруцеллез, лихорадка паппатачи, сыпной тиф, ревматизм и другие болезни.
     Лечение. Применяются симптоматические средства и антибиотики (хлорамфеникол, тетрациклины). Прогноз благоприятный.
     Профилактика. Основой профилактики является борьба с вшивостью.

    Интересно знать:
1. Риккетсиозы.
2. Классификация риккетсиозов человека.
3. Сыпной тиф. История, этиология и патогенез сыпного тифа.
4. Сыпной тиф. Клиника и диагностика сыпного тифа.
5. Сыпной тиф. Дифференциальная диагностика сыпного тифа, гриппа и водной лихорадки.
6. Сыпной тиф. Дифференциальная диагностика сыпного тифа и тифо-паратифозных заболеваний
7. Лечение сыпного тифа.
8. Кожная сыпь при различных риккетсиозах. Дифференциальный диагноз.




загрузка...


Интересные темы на нашем сайте:

Кандидозы у женщин
от старого термина «молочница» до принятых в наше время «кандидоз» и «монилиаз»

Увеличение губ, мезотерапия и удаление папиллом
косметология предлагает удаление папиллом на веках, увеличение губ

Рецепторы
кожные рецепторы включают в себя две больших группы нервных окончаний

Волокна нервные периферические
нервные волокна классифицируются в зависимости от толщины

Пельвиоперитонит.
три стадии течения пельвеоперитонита

Зубы: современные подходы в отбеливании зубов.
не стоит применять лимон или соду



Copyright © 2009 Доктор Айболит